편두통에 쓰는 이부프로펜

이부프로펜의 용도

이부프로펜은 NSAID입니다. 액상 충전 캡슐인 Motrin IB Migraine의 미국 라벨은 “편두통 치료”라는 한 가지 용도를 표시합니다. NICE CG150은 특정 NSAID를 지정하지 않고 NSAID를 편두통의 단일 약물 선택지이자 경구 트립탄의 병용 약물로 제시합니다.

이부프로펜은 다른 제형과 이름으로도 판매되며, 승인된 용도는 제품과 나라마다 다릅니다. 아래 시험은 표준 정제와 가용성 정제를 사용했습니다. 용량은 해당 제품의 라벨이나 처방자의 지시를 따릅니다.

코크란의 2시간 시점 결과

Rabbie 2013은 연구 9건(참가자 4,373명, 발작 5,223건)을 고찰했습니다. 2017년 검색에서 새로운 연구는 발견되지 않았습니다. 분석된 두 용량의 결과이며, 위약은 같은 비교의 위약입니다.

2시간 시점 결과	낮은 용량	위약	높은 용량	위약
통증 소실	20%	10%	26%	12%
두통 완화	52%	37%	57%	25%

두통 완화는 중등도 또는 중증 통증이 경도로 줄거나 없어진 경우를 뜻합니다. 가용성 정제는 1시간 시점에 표준 정제보다 완화 효과가 컸지만 2시간 시점에는 그렇지 않았습니다. 이상반응은 대부분 경미하고 일시적이었으며 발생률은 위약과 비슷했습니다. 중대한 이상반응에 관한 자료는 불충분했습니다.

저자들은 이부프로펜이 약 절반의 사람에게서 통증을 완화하며 완전한 완화는 소수에게서 나타난다고 결론지었습니다.

라벨 경고

처방용 이부프로펜 라벨에는 중대한 심혈관 및 위장관 사건에 관한 박스 경고가 있습니다. 심근경색과 뇌졸중, 그리고 치명적일 수 있고 경고 증상 없이 일어날 수 있는 출혈, 궤양, 천공입니다. 라벨은 이부프로펜에 과민반응이 있는 것으로 알려진 경우, 아스피린이나 다른 NSAID 복용 후 천식, 두드러기 또는 알레르기형 반응을 겪은 경우, 관상동맥우회술 상황에서는 이부프로펜을 사용해서는 안 된다고 밝힙니다.

일반의약품 Motrin IB Migraine 라벨에는 다음 경고가 있습니다.

• 알레르기. 특히 아스피린 알레르기가 있는 사람에게서 심한 알레르기 반응이 일어날 수 있습니다. 다른 진통제나 해열제에 알레르기 반응을 보인 적이 있으면 사용하지 마십시오.
• 위출혈. 60세 이상, 궤양이나 출혈의 병력, 혈액응고억제제나 스테로이드 또는 다른 NSAID 사용, 하루 3잔 이상의 음주에서 위험이 더 높습니다.
• 심장과 뇌졸중. 아스피린을 제외한 NSAID는 심근경색, 심부전, 뇌졸중의 위험을 높입니다. 심장 수술 직전이나 직후에는 사용하지 마십시오.
• 심장을 위해 복용하는 아스피린. 심근경색이나 뇌졸중 때문에 아스피린을 복용 중이라면 먼저 의사나 약사에게 문의하십시오. 이부프로펜이 그 이득을 줄일 수 있습니다.
• 임신. 사용 전에 의료 전문가에게 문의하십시오. 라벨은 의사의 지시가 없는 한 임신 20주 이후에는 이부프로펜을 사용하지 않는 것이 특히 중요하다고 밝힙니다.

라벨은 또한 여러 상황에서 먼저 의사에게 문의하도록 합니다. 의료 전문가에게 진단받은 적이 없는 편두통, 평소와 다른 두통, 일생 최악의 두통, 50세 이후 처음 생긴 두통, 목 뻣뻣함을 동반한 발열, 매일 있는 두통, 누워 있어야 하는 편두통, 고혈압, 심장질환, 간경변, 신장질환, 천식, 뇌졸중 병력, 이뇨제 사용이 포함됩니다. 18세 미만에 대해 사용법은 의사에게 문의하도록 합니다.

월간 한도: 15일 또는 10일

• ICHD-3. 이부프로펜은 비오피오이드 진통제입니다. 한 달에 15일 이상, 3개월 넘게 사용하는 경우입니다.
• 미국 라벨. “이 제품을 한 달에 10일 이상 사용하면 두통이 악화될 수 있습니다.”

약물 복용일 계산기와 Aurora는 ICHD-3 수치를 사용합니다. 라벨 수치가 더 낮으므로 복용일이 10–14일이면 의사에게 보여 줄 가치가 있습니다.

두통 일기에 기록할 내용

ICHD-3은 모든 비오피오이드 진통제를 하나의 계열로 취급합니다. 이부프로펜, 나프록센, 아스피린, 아세트아미노펜 복용일을 하나의 합계로 더하고, 제품명과 2시간 시점의 통증을 기록하십시오.